“十三五”医改路线图出炉 医保报销或有重大变化？

“十三五”医改路线图出炉 医保报销或有重大变化？

1月9日，国务院发布了《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（以下简称“《规划》”）。《规划》提出了到2020年需要完成的包括基本医保全国联网、异地就医直接结算、分级诊疗模式逐步形成等19项目标，标志着“十三五”时期中国医改路线图正式出炉。这个路线图对中国人的生活会产生什么影响？中国人又将从中获得怎样的便利与实惠呢？mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

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为缓解群众看病贵问题，《规划》提出，到2017年，全国公立医院医疗费用增长幅度力争降到10%以下;到2020年，增长幅度稳定在合理水平，个人卫生支出占卫生总费用的比重将下降到28%左右。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

“对于《规划》，普通民众最直观的感受就是看病费用的问题。”中国人民大学医改研究中心主任王虎峰介绍，2017年，国家将会进行一部分疾病诊断相关分组付费试点，按照病人可能患有疾病病种的标准诊断流程来支付费用。到2020年，这项改革将覆盖到中国所有的医疗机构和医疗服务。“这样的话，中国普通人看病按项目付费的比例就很小了。”mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

而针对一些公立医院“以药养医”的痼疾，《规划》提出将实施药品采购“两票制”改革（生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票），力争到2020年基本建立药品出厂价格的追溯机制。王虎峰说，这将挤出药价的大量“水分”。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

破解群众看病难是中国医改的又一个课题。《规划》此次首次将开展分级诊疗制度试点放在深化医药卫生体制改革的首位，提出到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，85%以上的地市开展试点。到2020年，分级诊疗模式逐步形成。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

为此，《规划》强调，将推进大医院与基层医疗卫生机构、全科医生与专科医生的资源共享和业务协同;通过鼓励大医院医师下基层、退休医生开诊所。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，15分钟基本医疗卫生服务圈基本形成。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

“基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动。”王虎峰这样总结今后人们就医的新秩序。他认为，《规划》把分级诊疗放在首位，将优化整个医疗服务体系，特别是重点提升基层的医疗服务能力。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

为减少群众“跑腿”“垫资”，《规划》要求，2017年中国将推进基本医保全国联网，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。到2020年，基本医保参保率稳定在95%以上，建立医保基金调剂平衡机制，基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

“可以非常明确地说，到2017年底，基本可以实现异地就医的住院费用直接结算。”王虎峰说，将基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右，这是基于物价上涨等因素的考虑，已经是一个很低的水平了。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

中国科学院中国现代化研究中心主任何传启表示，基本医保异地就医结算还需要增强医保待遇的“可携带性”，真正惠及全国2亿多异地安置退休人员和流动人口。mQD鄂东网|www.xianzhaiwang.cn

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