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2017北京医改新政最新方案解读 明天4月8日起取消挂号费诊疗费(2)
药价下降,是否会“一药难求”? 据记者了解,已经上线运行的药品阳光采购平台,提供7000多个品种,供医疗机构采购使用,能满足医疗机构在用的西药、中成药及生物制品需求。
低价短缺药,将实行挂网采购。北京市医药集中采购服务中心主任梁丹说介绍,临床救治必需且不可替代的低价短缺药品,将实行直接挂网采购,只对其药品上市合法性的材料予以审核公示,不再对其价格设置全国最低参考价,且供应价格可根据市场供求关系变化随时调整,以缓解供应紧张的问题。
例如临床中由于价格太低造成缺货的维生素B12注射液,价格虽然从0.21元/支涨到1.3元/支,但仍属于低价药品范围,对此类产品,有关部门在通过市场机制鼓励企业积极供货,避免低价药退市风险的同时,还将协同价格部门对涨价药品开展跟踪调查。
4月8日起,各医改医院将全部实施阳光采购后的药品新价格。
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医保报销流程,是否变动?
据介绍,本次医改后,参保人员就医报销流程也将保持不变。本市参保人员在定点医疗机构就医时,仍执行持卡就医实时结算相关规定,就医报销流程不会发生变化。
社区也能挂专家号。中新社发 张贤达 作
在医保惠民措施上,为了配合医药分开改革,特别是进一步方便常见病、慢性病和老年病患者在社区就近就医用药,免去为开药到大医院往返奔波排队的麻烦,北京还将出台一系列配套措施:
一是不断增加社区定点医疗机构数量,目前社区定点医疗机构有1400多家,方便百姓就近就医;
二是统一社区和大医院医保药品报销范围,凡在大医院能报销的药品,在社区也都能报销;
三是高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4种慢性病患者,可享受2个月长处方报销便利;
四是鼓励社区卫生机构开展居家上门医疗服务和建立家庭病床,发生的医疗费用医保均按规定予以报销;
五是无论门诊和住院,因病情需要,参保人员可以顺畅的进行转诊、转院;
六是对社区和大医院实行“差异化”的医事服务费报销政策,使患者在社区就医的负担明显低于大医院,促进分级诊疗。
此外,针对此次调整的435项医疗服务项目,除个别的国家明确规定不予报销的项目,其余都将纳入医保报销范围。特别是此次调整中,新增的55项专项护理、新生儿诊疗等项目,也都纳入医保报销范围。
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困难群体,有无特殊保障?
据北京市民政局负责人介绍,北京社会救助对象可以享受的医疗救助项目包括资助参保参合、减免医疗费用、门诊救助、住院救助、重大疾病救助、生育救助,以及在定点医疗机构住院押金减免和出院即时结算服务。
北京妇产医院医改医生工作站系统演练。
来源:北京妇产医院
具体救助措施如下:
一是将社会救助对象门诊救助、住院救助和重大疾病救助的救助比例分别上调10%,政策调整后,门诊救助和住院救助比例为80%、重大疾病救助比例为85%;
二是将全年救助封顶线分别上调50%,政策调整后,门诊救助全年救助封顶线为6000元、住院救助全年救助封顶线6万元,重大疾病救助全年救助封顶线12万元。
医疗救助后,个人负担仍然较重、超出家庭承受能力,导致基本生活出现困难的,可向户籍所在地乡镇申请临时救助。对于政府救助之后或不符合社会救助政策但确因患病导致基本生活出现困难的,可以由乡镇协助向慈善组织申请慈善救助。
2017北京医改新政最新方案解读 明天4月8日起取消挂号费诊疗费
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