宁波女生4个肾 "连体肾"对健康有影响吗?
17岁女生4个肾,正常人的体内只有两个肾,但宁波一名17岁的少女小美,居然在正常一对肾的基础上,两侧各长了一个肾。最近,其中一个多出的肾脏生病了,出现严重的肾积水,让小美腰痛了两周,健康受到威胁。据接诊的杭州市第三人民医院泌尿外科周鹏副主任医师介绍,该病的发病率仅为一千五百分之一。
腰痛2周 一查竟有4个肾
小美从小就很健康,家人也没发现她和其他孩子有什么不同。大约一个月前,小美莫名开始腰痛,又酸又胀又痛,而且疼痛位置延至整个腰腹部。
因为恰巧碰上来例假,小美以为是来例假的正常反应,就没在意。一周后,她的例假结束了,但腰背痛的症状没有缓解,而是又持续了一周。
不是姨妈痛,难道是肾结石了?家长带着疑问,匆匆领着小美来到宁波当地医院寻找病因,一做B超检查,全家人十分惊讶:原来小美竟然长了4个肾,每侧都长有像一对双胞胎一样紧紧叠在一起的两个肾,其中左侧的重复肾已出现严重的积水,左侧的输尿管也已经扩张,这就是造成小美长期腰痛的原因,如不及时治疗,还会带来泌尿系统的反复感染。
当地医院一看问题比较棘手,便建议她到杭州就诊。周鹏医生接诊后,再次做了详细的检查后,确定小美身上真长了4个肾。
“小美的每个肾看上去比一般人的略小,肾积水是由于输尿管膀胱开口处畸形异位才引起的,解决的办法就是将这根输尿管切掉畸形段,重新移植到膀胱。但考虑到小美还年轻,并不想在肚子上留下大的疤痕,因此最终手术方案采用腹腔镜下输尿管再植术。如今,手术非常成功,小美腰痛的症状也已消失。” 周鹏医生说。
重复肾患者与常人无异
腰痛的问题解决了,小美又可以正常上学,但考虑到自己特殊的身体构造,她还有一连串的疑惑。为什么自己会长4个肾?这没切掉的几个以后还会出现问题吗?多出来的肾到底有没有用?
“正常人一般只有两个肾,多长出来的在医学上称之为重复肾畸形,而且往往合并重复输尿管畸形,是泌尿系统常见的先天畸形,它不是遗传性疾病,而是染色体异常所致,发病率约为1:1500。所以,这些人虽然比一般人多长了肾,但功能上与2个肾的人没有多大差异。
而且此病出生时就存在,但很少在儿童时期发现,甚至成年时期大多数人都无明显症状。”周鹏医生解释道,也就是说,在我们身边长2个以上肾的人还是不少见的,只不过很多人因为没有相应的症状就没能发现而已,重复肾并没有想象中那么可怕。
即使那些已经发现有重复肾的人,有60%-65%的人只要随访观察即可, 20%到30%的患者需要住院治疗,最终有10%到20%的患者要切除感染的肾脏。如果没有反复尿路感染、漏尿、腰痛等症状时,不需要特殊处理。
另外,周鹏医生说,小美的肾虽然相对独立,但每两个肾其实还是连在一起的,属于“连体肾”,而且由于平时都是4个肾在同时工作,每一个肾的功能可能都要比正常人的肾脏功能弱,虽然任何一个肾出现结石、积水的时候,都会出现相应的症状,但切掉任何一个,未来都有出现肾功能不全的风险。因此,除非万不得已,这个积水的肾,能保则保。
“平时,如果出现遗尿漏尿、腰酸腰痛、感染等症状,最好去医院泌尿外科做个检查。通常,重复肾在日常体检肾脏B超时就能被查出。”周鹏医生还提醒道,日常生活中,为了保护泌尿系统健康,建设市民的日饮水量尽量在2000毫升以上。
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