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患者5年骗保31万 患者5年骗保31万什么是骗保

 时间:2016-06-13 11:09:23编辑:来源:news.xianzhaiwang.cn

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保险是一种集社会互助性和科学技术性为一体的经济损失补偿和人身伤害给付制度,是现代社会的稳定器和减震器。这种制度是人们在社会实践中自发创造的,是依靠众人力量对付各种不可抗力自然灾害、意外事故损失的有效方式,然而,有一部分人心怀鬼胎,想利用非法的手段骗取保险金,这不仅损害了保险公司的利益,也有可能使自己身陷囹圄,那么什么是骗保,骗保的法律责任和后果又有哪些?本文将为您详细阐述。一、什么是骗保国家保险法的规定:(第一种情况限定保险公司的骗保行为,保险法的规定)保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔,骗取保险金,构成犯罪的,依法追究刑事责任。(第二种情况限定被保险人的骗保行为)故意制造保险事故依此获得保险公司赔款的。也是骗保。 事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据,都属于骗保。二、骗保的法律责任和后果有哪些《中华人民共和国》第一百九十八条规定,有下列情形之一进行保险诈骗活动,数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产(一)投保人故意虚构保险标的骗取保险金的(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金的 (三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故骗取保险金的(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金的 (五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗取保险金的。有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。以上就是关于“什么是骗保”、“骗保的法律责任和后果有哪些”问题的阐述。保险是商品经济的产物,并伴随商品经济的发展而发展。在此经济背景下,保险才得以积累起全社会范围的基金规模,才得以具备足够抵御不可抗力可保风险的偿付力,为人们提供丰富多样的保障。而随着保险事业的发展,险种的增多以及保险金额的迅速提高,骗保的新闻也是层出不穷自2011年以来,杨某5年内先后提供了22份伪造的病历资料和住院发票,涉嫌向岳池县新农合办套取新农合补偿金31万余元。abg鄂东网|xianzhaiwang.cn

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“我知道那是违法的,但我想活下来,看着两个孩子长大成人,也想孝敬父母。”杨某说,自己不清楚这些年通过新农合报销了多少钱,但所有的钱都用于自己治病了。警方指出,即便杨某的情况特殊,但也不能触碰法律底线,干犯法的事情。7年前,广安岳池县的杨某被查出尿毒症。之后几年,在接受透析治疗过程中,他通过“串串”,购买伪造的病历和住院发票,骗取新农合补偿金,截至案发,他5年内共骗取新农合补偿金31万余元。昨日,广安岳池警方接受成都商报记者采访时表示,杨某即便身体有病,也不能触碰法律的底线。不过,杨某在案发后如实交代了自己骗保的事情,警方考虑到他的特殊身体状况,已对他监视居住。目前,这起案件已被移送检方审查起诉。昨日,尚在成都治疗的杨某后悔地告诉成都商报记者,自己也想过将骗取的钱还上,但根本没有钱,如今也不敢将此事告诉家里人,“自己犯的错就要承担,接下来该怎么判就怎么判。”案发伪造资料骗取新农合资金这一天,杨某心里知道终究会来,只是时间早晚问题。2015年的一天,杨某拿着一摞自己在成都某医院的“住院和病历发票”,回到老家广安岳池县,找农村合作医疗办公室申请医保报销。工作人员对杨某已经很熟悉,自2009年被查出尿毒症后,杨某会经常来申请医保报销,以便有钱继续接下来的治疗。但这一次,工作人员在审核杨某提供的票据时,发现了猫腻。因为,工作人员刚好审核了另一位来自同一家医院患者的票据资料,但与杨某提供的票据不一样。工作人员随后向杨某提供的资料所显示的医院核实,确认杨某的资料全系伪造。工作人员随后又对杨某近几年的报销单据进行核查,发现自2011年以来,杨某5年内先后提供了22份伪造的病历资料和住院发票,涉嫌向岳池县新农合办套取新农合补偿金31万余元。岳池县新农合办随后报案。“警察来成都一找到我,我就明白是怎么回事了。”杨某说,自己刚在医院做完透析治疗,当时就向警方承认了所有犯罪事实。原因患上尿毒症却经济紧张40岁的杨某是广安岳池人,2009年被确诊患有尿毒症。医生告诉他,如果不换肾,就得频繁地到医院进行血液透析。“换肾?我也想,但是没有钱。”杨某告诉成都商报记者,为节约费用,自己随后回到岳池县老家,辗转附近多家医院进行治疗,从最开始的一周透析一次,到后来的两次、三次,加上其他治疗费用,不到一年时间,多年打工攒下的10万余元存款被花费一空。“那个时候,治疗尿毒症的很多药品并不能进行医保报销,自己每个月的花费要1万元左右。”杨某回忆,2011年的一天,他当时在成都一家医院接受治疗,一名“串串儿”主动找到自己,询问是否需要能够进行医保报销的发票,经过细聊,对方表示可以伪造医院的住院发票和住院病历等帮助报销医疗保险。由于当时已经开始靠借钱维持治疗,杨某决定试一试。杨某向警方交代的材料显示,杨某当时花800元从“串串儿”手上买了一沓住院和病历资料,之后便回老家岳池县报账,由于岳池县新农合的报账系统没有与杨某就医的医院联网,加之其提供的资料仿真度很高,杨某顺利报销1万余元。之后,杨某又陆续通过“串串”,多次购买伪造的票据骗取新农合报销,但每次与其联系的“串串”几乎都不是同一人,且对方的警惕性很高,双方接触也就一两分钟时间,每次选择相当偏僻的地方进行交易。“我知道那是违法的,但我想活下来,看着两个孩子长大成人,也想孝敬父母。”杨某说,自己不清楚这些年通过新农合报销了多少钱,但所有的钱都用于自己治病了。后悔至今不敢告诉家人对于儿子骗保一事,一直在岳池老家帮忙照管孙子的杨大爷并不知情。12日,成都商报记者在岳池县城见到70岁的杨大爷时,言语中不时流露出对儿子病情的担心,但又为无力给儿子提供经济上的帮助和陪在儿子身边而抹泪自责。记性不好的他,至今不知道儿子这些年治病具体花了多少钱,更不知道儿子这些年在成都治病的生活是如何度过的,直到去年无意中发现儿子写下的几篇日记。翻看儿子的日记,杨大爷猜测,儿子和儿媳可能已经离婚。杨某告诉记者,自己2010年就与妻子离婚了,是自己主动提出来的,但至今没敢告诉年迈的父母,“得了这个病,不想拖累她(妻子)”。杨大爷说,最近几年儿子到成都治病,自己很少去看望儿子,与自己同龄的老伴在南充一家餐馆打工,维持家庭日常必须开销,自己必须留在老家照管上初中的孙子以及100岁高龄的父亲,如今,整个家庭每月能给儿子提供的治疗费,只能靠百岁父亲从退休工资里拿出来的2000元,不过,政府考虑到家里的困难,为儿子解决了低保问题。“现在很后悔,也想过将骗保的钱退回去,但现在没有钱来退,既然犯了法,就自己承担。”杨某说,自己没打算将这件事情告诉家人。进展男子涉嫌诈骗罪被移送起诉昨日,成都商报记者从岳池警方获悉,杨某在案发后如实交代了自己骗保的事情,考虑到杨某特殊身体状况,警方已对其监视居住。警方特别指出,即便杨某的情况特殊,但也不能触碰法律底线,干犯法的事情。因涉嫌诈骗罪,目前此案已被移送检方审查起诉。如今,杨某仍在成都接受治疗。他告诉记者,为节约治疗费用,自己在经常透析的医院附近与他人合租了一套房子,这样可以自己煮饭。“现在身体状况还好,除去能够报销的费用,每个月的开支在2000多元。”杨某说,之前也想在治疗之余去打些零工赚钱,但只要稍微干点活,身体就受不了,只能作罢。对于这次案发,杨某说,“自己犯的错,就要承担,该怎么判就怎么判吧。”

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