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江苏叫停门诊挂吊瓶 恐怖吊瓶森林
江苏叫停门诊挂吊瓶 恐怖吊瓶森林
江苏叫停门诊输液 “吊瓶森林”的场面即将终结?
据中国之声《全球华语广播网》报道,“能吃药不打针,能打针不输液”,这个医学基本原则,近些年来在现实中却被很多医生抛在了脑后。大小医院,输液室通常都是最忙碌的地方,“吊瓶森林”的场面蔚为壮观。
头疼脑热、感冒发烧,去医院门诊“挂个水”,这种多年来司空见惯的看病方式今后可能终结。江苏成为了全国第一个全面叫停门诊输液的省份。江苏省卫计委下发通知,7月1日起,除儿童医院外,全省460多家二级以上公立医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
新规执行的第一天,江苏江阴市共有10家二级医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。江阴市中医院急诊科护士长夏晓萍告诉记者,以往日间的输液量是三百到四百个,现在日间输液量差不多两百个左右。
从现在起,全省二级以上医院门诊停止静脉输注抗菌药物,今年底,所有二级以上医院将停止静脉输液,那么出现慢性病急性发作的患者,该如何就医?江苏省卫生计生委医政处主任科员高鹏回应:慢性病急性发作可以转诊到二级以上的医疗机构进行救治,确实需要静脉输液治疗的,也可以通过急诊、留观病房以及住院的方式接受输液治疗。
有关方面表示,取消门诊输液,是一次重大医疗纠偏。然而,要改变长期痼疾,又绝非易事。
为了防止抗生素滥用和过度医疗,国外对门诊输液服务如何规范?什么样的情况非输液不可,输液过程中又如何对患者进行严密的监护呢?
据了解,在美国的医院,不到重病或紧急抢救,都不主张给患者打针或打点滴。美国甚至没有“退烧针”,一般提倡非药物疗法,像休息,加强营养等等。一般情况下,病人体温在38.5℃以下,服用药物或者使用冰袋物理退热;体温超过38.5℃高烧不退或者病患严重脱水导致体液电解质紊乱时,静脉点滴退热才是不得已的选择。
而在英国,情况有些不同,很多医院都会设有门诊输液中心,这样的输液中心在减少患者的不便和花费的同时,也能方便医务人员对输液过程进行精心监护。
《全球华语广播网》特约英国观察员侯颖介绍,在英国输液并不罕见,也是药物治疗的重要组成部分。在英国接受抗生素治疗的患者中,有40%都是通过输液方式给药,虽然医生会在患者病情好转后尽量换口服药,但是输液在很多时候确实是治疗之初的首选。虽然在英国不常见到像国内医院里患者挤满输液大厅的景象,但是在门诊输液服务也是普遍存在的。其实输液也没有传闻中得那么可怕,比起口服或者是肌肉针,见效快是它最大的优点。但是由于涉及直接入血的侵入性操作,输液与口服药物相比,则更难有挽回的余地。在出现差错的时候也会有更大的危险,而拥挤的输液环境也可能增加传染性疾病的传播。但是在英国,是否输液还是要听医生的专业建议,虽然不鼓励主动要求输液,但是也不要一味的拒绝。另外只能在正规的医疗机构或者是有医护人员的监护下进行输液,以便出现问题时可以及时处理。
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