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新一代CT系统首在沪投入 心律不齐等也能检查
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????冠脉CT检查是心脏病患者明确诊断的金标准之一。但是不少患者在这个检查面前会吃“闭门羹”,因而错过诊断及治疗的最佳时机。因为临床禁忌,一些有心律不齐或者高龄心脏病往往不能接受传统冠脉CT检查。日前,最新一代CT成像系统(Revolution CT)首次在沪投入使用,入驻上海市第一人民医院。据悉,这是目前国际上最新型的CT设备,也是上海首台该型设备。这让以前那些被CT检查“拒之门外”的患者,不必再为此沮丧。同时,Revolution CT极低剂量的辐射,也符合时下医疗领域倡导绿色诊疗的理念。
????快速、高效、智能和低辐射剂量是CT检查的发展趋势。上海市第一人民医院放射科主任王悍介绍,目前常规的CT检查仍然受到心律不齐、呼吸运动、心脏搏动等因素的影响,存在错层伪影、扫描时间长、数据准确性欠佳等问题,影响医生诊断,甚至导致检查的失败。而全新一代的CT设备突破临床禁忌,探测器宽达16cm,一次就可以完整覆盖整个心脏区域,而且时间分辨率高达29ms,可以在一次心跳内同步获取心脏各个层面的容积数据,保证容积数据在空间及相位的一致性。因此,这台CT能够在任意条件下轻松完成心脏检查,只需要一次心跳时相完成数据采集,不受心率、心律、呼吸运动等因素影响。
????“以前做冠状动脉CT造影检查的时候,大部分患者需要服用药物来降低心率,否则心跳过快、心律不齐会导致扫描获取的影像出现严重的伪影,干扰医生的诊断,甚至无法进行诊断。而Revolution CT可以根据患者的心律变化,选取合适的心跳时相,一次扫描即完成整个心脏冠状动脉CT检查。”王悍坦言:“以前有些心脏病人过来做心脏冠脉CT检查,却做不了,医生也很无奈。但是,现在有了这台新的设备,这些病人都能成功完成心脏冠状动脉CT扫描了。”事实上,这些因禁忌被CT“拒之门外”的患者,很可能就是需要尽快治疗的漏网之鱼。新型设备的启用,无疑将使这部分患者获得及时的治疗。
????对于救治争分夺秒的脑卒中患者来说,这台全新CT也更快速和精准,“把两次检查合并成一次做”。据介绍,Revolution CT一次扫描就能同时获得颅内动脉血管的形态学信息和脑组织血流灌注的功能信息。比如脑卒中病人经一次急诊CT检查后,马上就可以从影像上非常直观的看到脑血管的狭窄或闭塞情况,以及各个脑组织功能区的定量化缺血情况。临床医生可以根据这个影像报告,了解哪些区域已经出现脑缺血了,了解功能受到影响的范围和程度,及时、精确地掌握患者病情严重程度。这样就能有的放矢地制定治疗方案,还能预估治疗之后的效果。
????此外,Revolution CT比以往明显减低的辐射剂量,也解除了那些需要反复进行CT检查、复查患者的后顾之忧。一次冠脉CT血管造影检查辐射剂量可低至0.25 mSv,肺部扫描的辐射剂量更是可以低至0.1 mSv,X线辐射剂量大大减低至以往检查的1/5到1/10,对于那些需要多次复查的患者,不用再担心辐射剂量过大的问题。
????据悉,目前这种全新的CT设备除了在心脑血管病变,在肿瘤和骨关节领域也有创新的技术优势,市一放射科也推出了一系列的CT检查新技术。值得一提的是,这些新检查技术的收费标准,与常规CT检查一致,不会增加患者的医疗负担。
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