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如何呵护早产儿 产后护理很关键
早产儿通常出生体重都比较低,免疫力也比较低,所以需要特别细心的照顾,而关注早产儿的合并症,对做好早产儿的产后护理很关键。
创造适宜的环境
由于早产儿体温调节中枢的发育不完善,皮肤过薄,皮下脂肪少,外界环境的温度变化对宝宝有着不可小视的影响。通常适合宝宝生长的室温是24℃—28℃,冬夏季节可以用暖水袋或者空调将室温调节到最佳状态,使早产儿的体温保持在36℃—37℃。每天上下午需各测1次体温,如果超过这个范围,需要采取相应的措施来调节,保证婴儿体温恒定。为孩子保暖并不意味着给孩子穿很多衣服,捂得越厚越好。孩子的穿衣量应根据具体环境进行增减,一般标准是同样环境下,与成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室内开空调,要注意保持通风,保持室内空气流通,可以将窗户打开一些。另外,每天至少要做两次彻底的通风换气。
坚持母乳喂养
早产儿妈妈的乳汁和足月儿的母乳有许多不同,其中所含的各类营养物质,包括蛋白质、氨基酸都更多,它是专为早产儿准备的特殊食物,所以对早产儿尤其要强调母乳喂养。如果由于某些原因母乳量不够,或者妈妈无法给婴儿哺乳,需要购买母乳替代品,那么最好去指定的医院购买专为早产儿配制的母乳化配方奶。
抚触刺激
由于早产儿还没有在母体内发育完全,便开始了一种全新的生活方式,为了弥补先天不足,需要给早产的孩子更多刺激,促进他身体机能的发育。目前采用最多的方法是给婴儿做抚触操,做时动作一定要极轻柔。为婴儿做抚触,时间一般选在两次喂奶之间,婴儿情绪稳定,没有哭闹和身体不适的时段,每次以10—15分钟为宜。抚触手法的力度应根据孩子的感受做具体调整,通常的标准是做完之后如果发现孩子的皮肤微微发红,则表示力度正好;如果孩子的皮肤不变颜色,则说明力度不够;如果只做了两三下,皮肤就红了,说明力量太强。随着孩子月份的增大,力度也应有一定的增加。
防范异常
早产儿由于先天发育不足,和足月的孩子相比,抵抗力比较弱。为了避免感染,孩子的看护人员最好固定,不要经常更换。给孩子哺乳或做其他事情前,要洗净双手,换上干净的衣服。如果想把孩子抱给亲戚邻居看,最好等孩子足月后。家庭护理中如果发现宝宝有下列异常情况时,应及时与医生联系或送医院处理:体温下降到35℃以下或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;突然发生腹胀、痉挛、抽搐时。
靳有鹏,儿科学博士,副主任医师,山东大学硕士研究生导师,山东省立医院小儿重症医学科副主任。曾赴美国哈佛大学波士顿儿童医院及Nationwide
Children’s
Hospital访问学习。主要从事儿童各系统危重症的急救和诊治工作。主持省博士基金课题1项,获科技奖2项,近几年,在国内外SCI及核心期刊收录杂志发表论文40余篇,参编学术专著10余部。现任中国医师协会儿童重症分会青年委员,山东省医学会儿科分会青年委员,山东省医学会流行病学分会委员,山东省医师协会围产医学分会委员兼秘书,中国小儿急救医学杂志通讯编委以及《中华临床医师杂志》特邀审稿专家。
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