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南京一刚出生15小时的婴儿 畸形矫治心脏手术成功
昨天,记者从南京儿童医院获悉,医院给一名出生仅15个小时的复杂危重先天性心脏病患儿成功实施了畸形矫治心脏手术。据悉,这是该院历史上年龄最小的心脏手术患儿。
诊断
二胎宝宝一出生就查出心脏病
遥遥(化名)是二胎宝宝,母亲虽然已37岁,但在孕前产检中未发现异常,大宝出生时也很健康,今年已经7岁了。因而,当遥遥被确诊为先天性心脏病时,家人都表示难以置信。
根据遥遥的父亲描述,遥遥7月8日凌晨4点左右出生,出生后脸色发青,呼吸很急促,当地医院的医生马上就给孩子进行了气管插管,上了呼吸机,不过孩子的情况没有好转。
医生怀疑孩子患有先天性心脏病,当即与南京儿童医院新生儿医疗中心取得联系,医院即时启动新生儿转运系统,通过绿色通道安排患儿住院。
7月8日中午,遥遥到达南京儿童医院新生儿医疗中心。医院组织相关专家进行会诊,最终遥遥被确诊患有先天性心脏病,存在先天性大动脉转位、动脉导管未闭、房间隔缺损等一系列问题。
先天性大动脉转位是一种非常复杂的先天性心脏病,正常情况下主动脉连接左心室,肺动脉连接右心室,但遥遥的主动脉连接了右心室,肺动脉连接左心室。简单来说,就是人体两根最主要的血管“搭错线”了,进而导致机体氧交换不能实现。
患有这种先天性心脏病的婴儿都是命在旦夕,必须尽快手术,否则随时会有生命危险。
而遥遥的情况更为复杂,除了大动脉转位外,还伴有单根冠状动脉畸形及狭窄。
本应有2~3mm左右的冠状动脉,却因为畸形血管长在了主动脉壁中,造成了冠状动脉狭窄,仅有1mm左右,导致婴儿心肌严重供血不足。就好像一根吸管,正常情况下液体可在吸管内正常流动,但当吸管受外力的挤压变细时,管中液体的通过量就会明显下降,其结果就好像中年人的冠心病一样,随时有心梗的可能。
救治
近8小时完成血管“大挪移”
医院心脏外科主任莫绪明组织术前讨论,并迅速制订了全面详尽的手术方案。手术从7月8日晚7点多一直持续到第二天凌晨3点。从主动脉与肺动脉位置的纠正,到冠状动脉的拓宽再移植,每个步骤都需要极大耐心和细心。
经过了近8个小时的手术,缝合数百针,遥遥的心脏终于像正常婴儿一样欢快地跳动了,其他生命体征也慢慢恢复正常。
当然,手术结束只是过了第一关,在其后的抢救过程中,遥遥还渡过了出血、感染、器官衰竭等一系列难关。如今遥遥已经顺利出院,如果恢复得好,以后他和正常孩子将没有什么两样。
莫绪明教授介绍:“这样复杂的先天性心脏病,如果不及时手术,孩子的生命岌岌可危。但这个手术极其复杂,对于一个仅出生15个小时的婴儿来说,心脏像豆腐一样非常脆弱,冠状动脉细如绒线,可以想象手术难度之大。”
莫绪明表示,虽然目前产检的普及程度越来越高,很多先心病胎儿能够被尽早发现,但仍有一部分复杂的先心病无法诊断。加之二胎妈妈的年龄普遍较大,孕期和分娩过程中的风险增加,进一步加大了新生儿先心病的数量和几率。
随着近年来医疗技术的不断进步,先心病不再是致命的绝症,95%的先心患儿完全可以和正常儿童一样工作、学习、生育。即便是像遥遥这样的宝宝,在医护人员的精心医治下,也能够逐渐恢复健康。
南京一刚出生15小时的婴儿 畸形矫治心脏手术成功
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