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胆道闭锁 女婴黄疸肝肿大变“小金人”
本报讯 (记者 楚燕 通讯员 陈海峰)小女婴全身黄染,家人起初不太在意,后来孩子黄染越来越严重,肝脏肿大,变成了“小金人”。家人带女婴到市妇幼保健院一查,原来是先天性胆道闭锁引起的黄疸。
前阵子,小陈夫妇为小千金豆豆办满月酒,一位年轻宾客说了句“不中听”的实话,“呀,豆豆怎么这么黄!没去看医生吗?”全场顿时鸦雀无声。为缓和气氛,长辈们忙说,“孩子有点黄不很正常吗?大一点自然就消了。”可事实并非如此,接下来的半个月,小陈夫妇发现豆豆越来越黄,心里越来越忐忑,于是到市妇幼保健院体检。门诊医生发现豆豆全身重度黄染,大便颜色变浅,还有肝脏肿大、质地变硬,情况不容乐观,建议马上住院治疗。
为了搞清楚病因,儿科医生采用了“十二指肠引流术”这项新技术。操作时,按鼻饲法将十二指肠引流管从鼻咽部送入食管至胃,再送入十二指肠,将十二指肠液及胆汁引流出体外。此方法具有成本低、操作简易、无痛苦、易被病患接受、结果直观可靠等优点,若有胆汁引流出体外便能直接排除胆道闭锁。可是,在给豆豆进行引流操作后,并未引流出胆汁,这意味着很可能是胆道闭锁。随后的B超检查和MRCP(磁共振胰胆管造影)进一步证实了胆道闭锁的诊断。之后请儿外科会诊,医生建议进一步手术治疗。
该院儿科谢辉主任称,胆道闭锁的早期诊断、早期治疗至关重要。有些黄疸是胆道闭锁引起的,胆道闭锁的孩子特别容易漏诊或误诊,如果耽误最佳手术时机,最终不得不进行肝移植。虽然豆豆的病在家中延误了,但幸运的是,医生对病情做出迅速而精准的判断,为她赢得了宝贵的手术时机。
近年来,市妇幼保健院建立并不断完善黄疸及肝病的诊治流程,并与小儿外科肝胆专科协作,为病患开通绿色通道,使筛查、诊断、治疗、手术、随访一体化,取得很好的效果。
胆道闭锁 女婴黄疸肝肿大变“小金人”
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