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广东医疗援疆成效显著 打造"带不走的医疗队"
喀什,我国西北边陲上的一颗明珠。这里几乎是纯少数民族地区,是“五口通八国,一路连欧亚”的古丝绸之路重镇。2014年,广东省第七批对口援疆干部来到这里,以当好对口援疆排头兵为己任,大力推动民生援疆,以就业、教育、人才、扶贫为重点,让老百姓获得“看得见、摸得着”的实惠,短短3年让喀什发生了翻天覆地的变化。援疆干部群体舍小家顾大家,不远万里奔赴戈壁,敢于担当,勇于创新,把喀什作为第二故乡,真情融于当地,谱写了一曲曲动人心弦的援疆赞歌!
近日,本报记者深入一线采访,集中呈现广东省援疆的成绩以及其中涌现出的先进人物。
大洋网讯 广东援疆医疗队伍采取“医院对科室”模式,集省内优势医疗资源,提升喀什一院22个重点学科的技术力量。
2012年,广东重点对口支援的喀什地区第一人民医院(以下简称“喀地一院”)通过评审,成为南疆首家三级甲等综合医院;2014年该院获批10个自治区级重点专科,并拥有了南疆唯一的医学博士后工作站;2015年,该院创建的自治区级重点专科达到22个,综合实力列全疆综合医院第三、地州第一,喀地一院已成为南疆各族群众心中名副其实的南疆医疗服务中心……
4年“三级跳”,喀地一院的奇迹何以实现?记者了解到,这得益于广东医疗“组团式”援疆模式创新,探索出“医院包科室”、师傅带徒弟、“刚柔并济”等一系列富有创新性的做法,有力促进了医院传统优势学科、特色专科的建设发展。
“这改变了过去‘撒胡椒面’的方式,以结对子的方式帮扶建设重点专科,注重医疗人才的培养,实现‘输血’到‘造血’的转变,打造一支永远带不走的医疗队伍!”广东第七批援疆医疗队队长何朝生说。
“永远带不走的医疗队”炼成记
这支“带不走的医疗队伍”是如何打造的?近日,记者深入喀地一院进行采访,了解背后的故事。何朝生表示,传帮带的故事在喀地一院儿科、心脏外科、消化内科、急诊医学科等22个科室每天都在发生。
一场手术:救3岁男孩 创下多项记录
2015年8月,来自广东妇幼保健医院的儿科专家唐远平来到喀什地区第一人民医院开始援疆,刚到没多久,就遇到了一个气管异物的急症病号。
“一个3岁的维吾尔族男孩,由于电灯泡破碎刺破肺门导致气漏并纵膈和皮下积气,生命垂危。”唐远平说。
当时,援疆医疗队立即成立多学科协作治疗小组,援疆专家罗明月主任主持影像学检查,帮助术前制订方案;白杨和陈羽完成胃镜检查排除食道损伤;唐继鸣会诊并提供如手术失败后开胸取异物等保障措施。赵峰利提供重症治疗;援疆专家周树勤博士麻醉确保术中生命体征稳定和顺利操作;唐远平负责纤维支气管镜取出异物。
该病人入院不到八个小时就得到治疗,该手术也创下了喀地一院儿科的数个突破:南疆第一个及最小的导致气漏的困难异物取出术、第一个及最小的喉罩置管及通气术、最小的小儿胃镜检查。
差距:没专业器械 没能做手术的医生
这场创造了多个“第一”的手术,却让唐远平和同伴高兴不起来。手术让他们看到医院医疗水平的差距。“既缺少儿童支气管镜专业手术器械,也缺少能做这个手术的医生。”唐远平说。
“遇到这些急症,我们就到仓库里翻来一些废弃仪器,临时拼凑出一套器械,有些还是成人使用的支气管镜,拿来给孩子用。”唐远平说,一次一个小孩气管里卡了一颗黄豆,就是使用临时拼凑的器械完成了手术,虽然成功了,但过程可以说非常惊险。
唐远平说,气管异物是一种高发的儿童急症,但在与广东面积相差无几的喀什地区,却没有一个医院能够施以急救,喀地院也无能为力。“遇到气管异物急症儿童只有送到乌鲁木齐的医院去救治,两地相距1500公里,急症病人还不能做飞机,只能坐救护车,要20多个小时才能护送到。一个小孩气管里卡了东西,这样长途折腾,很危险。最后,能够安全去到的就是幸运的。”唐远平说。
破局:用“羊肺”来练兵 助手变“主刀”
如何改变这种局面呢?一要有专业设备,二要培养几位拿得住手术刀的人。“申请购买设备要一年半载,时间太久了,设备还没有到位,医生还没有开始练习做手术,我们援疆专家就要走了。”唐远平表示,为了解决这个问题,他就从医院仓库找来一些报废仪器部件,组装了一套支气管镜设备。医生练习做手术没有模型,就拿羊肺来练习。
就这样,喀地一院儿科5个医生轮流练习,唐远平就站在一旁指导,经过半年多时间苦练,目前,其中2名医生已掌握了手术技术,成功出师了,另外3个医生仍在练习中。32岁的赛丁便是唐远平带出的一个“师徒”。“我一有时间就来办公室练习,一共用了50个羊肺,才熟练掌握这项手术技术。”
在“苦练兵”的同时,唐远平也争分夺秒的申请购买支气管镜设备。“去年9月底就提出申请,经过多方求助,今年3月中旬就到位了。设备一到位,他们就可以上岗做手术了。”唐远平说,目前,这个5人团队是整个南疆小儿重症病领域最优秀的了,现在气管异物急症也不用跑乌鲁木齐了,在这里就可以做手术了。截止目前,此5人团队已完成了210例儿童气管异物手术,全部成功了。
唐远平向记者展示了一张手术现场的图片,他与同是援疆医生的麻醉医师周树勤博士紧紧抱着一起,满脸兴奋。“当时,他们自己的医生和自己的麻醉师,在没有我们的帮助下,成功取出了异物,我们从心里觉得高兴。让他们自己独立能干是我们最大的荣誉,是我们最大的成就。”唐远平说,再有3个月时间,自己的援疆服务期就结束了,“现在,我们终于可以放心离开了!”
“组团式”援疆:“医院包科室”、“师傅带徒弟”
发生在儿科故事只是广东“组团式”医疗援疆成效的一个缩影。喀什地区第一人民医院院长邹小广还拿心脏外科的变化做了一番解释:以前这一科室90%的手术由外来医生主刀,经过援疆医生黄焕雷主任等广东专家团队的系统带教,为科室培养了6名主刀医师、8名心脏手术麻醉师、3名体外循环灌注师和10多名手术室护士。科室已能独立完成室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭和瓣膜置换等常见心脏病的手术治疗,本地医生独立开展手术比例由以前的10%提高到现在的80%,手术输血比例由90%下降到10%。
2012年,广东重点对口支援的喀地一院在全疆率先通过三甲医院评审,成为南疆地区当时唯一一家三甲医院。但不得不承认的是,喀地一院的许多专科仍存在高层次人才缺乏和学科建设不完善的情况,“有些科室有病人来了,就去乌鲁木齐请个医生来做手术,或者由援疆医生来做,没有援疆医生就不做了。”
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