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重庆一医院用3D技术为骨瘤患者打印颅骨 22岁女孩又美回来了
22岁的刘利(化名)患骨瘤只能以发遮面。 西南医院供图 华龙网发
医生根据患者情况重建3D颅骨。 西南医院供图 华龙网发
华龙网11月7日16时12分讯(记者 黄宇)“留了16年的长刘海,终于可以换发型了。”今(7)日,在西南医院,看着玻璃镜中漂亮的额头,22岁的刘利(化名)高兴地说。你可能看不出来,她的半边额头,是用3D打印出的颅骨钛金假体装上的。这也是全球范围内首次将3D打印技术用于额面部颅骨畸形置换。
复发骨瘤让花季少女只能以发覆面 不敢谈恋爱
22岁的刘利是一名导游。6岁时,妈妈发现她额头右侧及顶部各有一处隆起,摸起来硬硬的,于是带着她到某医院就诊。额头上的包被诊断为骨瘤,并做了手术铲除。
手术后5年,她发现“包”又长起来了,于是不得不再次手术切除。不幸的是,没几年,额头上的“包”又长起来了,而且越长越大。已经是花样年华的刘利再也没有信心做第三次同样的手术,而后又等着包包复发。她怕陷入那种无休无止的梦魇当中。
从那以后,刘利就开始留起了长刘海,将额头遮盖得严严实实。如今,刘利已22岁,还没有谈过男朋友,每次男方看到她的真面目后都找托辞疏远了她。
现实的不幸让刘利重新鼓起治疗的勇气。于是,她来到西南医院,希望得到一个彻底的解决治疗:切除包包,恢复美丽,不再复发。
接诊的西南医院神经外科副教授储卫华通过检查发现,刘利的骨瘤主体位于发际外的额部及眼眶周围,严重影响了外观美容。而且,病变部分还向颅内生长,对脑组织有一定压迫,继续发展下去,就可会产生严重的神经功能障碍。
3D打印为其重建颅骨 治疗一周后顺利出院
如何达到刘利的治疗要求是一个巨大的难题。西南医院神经外科教授林江凯告诉记者,要想彻底切除骨瘤不复发,必须将骨病变颅骨全部拿掉然后实施颅骨修补。但是刘利的骨瘤是长在额部及眼眶上,这个区域颅骨曲面多、线条复杂,全部切除的话,传统的颅骨修补无法重现刘利的面容,一样会遗留有严重的美观问题。
“必须寻找一种新的解决方案。”林江凯说,专家们想到可利用3D打印技术,为刘利制造一个个性化的颅骨修补假体,以置换病变、恢复正常外观。
手术前,医生们通过高精度的CT扫描,三维重建刘利的颅骨,预先设计好手术部位,以刘利的正常侧额面骨作为对照,通过逆向工程及镜像重建技术,进行1:1的3D打印复制,制造出一个6*9cm、精确达20微米的具有复杂立体结构的颅骨假体。当病变部位被切除后装上该假体,将与正常侧一模一样,能重建刘利的额面部外观。
手术时,医生按照预先设计切除颅骨,用磨钻小心磨除眼眶及颧突病变骨质,细致的塑造出与3D假体精确匹配的骨窗,随后将3D打印三维塑型假体与颅骨缺损叠合好,再用钛钉进行固定,最后进行皮肤缝合。通过一周的恢复,刘利顺利出院。
据悉,这是全球范围内首次将3D打印技术用于额面部颅骨畸形置换。该团队研发的3D打印个性化颅骨假体修补技术已获国家重点研发计划资助,能为一批病人免费提供假体,并能减免一些检查和治疗费用。
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