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好消息!贵阳今后大病保险金 个人不用先垫款
11月9日,记者从贵阳市医疗保险费用结算中心获悉,日前,贵阳市城乡居民大病保险“一站式”即时结报系统正式上线,意味着参保人就医时只需结清个人负担部分,属于大病保险基金支付部分,不再由个人先行垫付。
据介绍,贵阳市城乡居民大病保险的承办方式,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。通过贵阳市政府招标,确定贵阳市城乡居民大病保险由中国人寿保险股份有限公司贵阳分公司承办。
贵阳市参加城乡居民基本医疗保险的参保人员保障范围是:参保人员发生的特殊病种门诊或住院医疗费用,按现行医保政策规定报销后,个人年度累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付线标准的给予再次报销,不受病种限制。大病保险实行“超额累进,分段计算。2016年度报销起付线为15000元,15000元以上—60000元,报销比例为50%;60001元—90000元,报销比例为55%;90001元以上,报销比例为60%。年度最高报销封顶线为120000元。
符合大病保险报销条件的参保人员,在大病保险“一站式”即时结报上线前,按手工提交资料的方式在中国人寿保险贵阳分公司进行报销。
贵阳市医疗保险费用结算中心有关负责人介绍,随着贵阳市城乡居民大病保险“一站式”即时结报系统的正式上线,基本上做到了“应报尽报”,让每个达到大病保险政策范围内的群众都享受到了待遇,切实解决群众因病致贫、因病返贫的突出问题。(作者:姚东 杨丽丽
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