杭州一姑娘莫名昏厥 变成了蓝血人

原标题：杭州一姑娘莫名昏厥 变成了蓝血人

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半个多月前，26岁的姑娘小美不但昏迷、面色发青、心跳呼吸骤停，体内的血竟还变成了蓝色！小美如今已从浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复出院，可回想起这一趟鬼门关的经历，她仍心有余悸。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

小美究竟怎么了？邵逸夫医院参与抢救的蔡华波副主任医师给了一个结论：亚硝酸盐中毒。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

“亚硝酸盐食物中毒是夏季常见的饮食中毒病症。除了腌制食品可能导致中毒外，因夏天高温，过剩食品因贮藏不当容易出现亚硝酸盐含量增多导致中毒。因此，市民最好选择新鲜食物。”蔡华波说。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

姑娘吃完馄饨去上班6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

两小时后头晕、胸闷6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

5月23日早上，在杭州工作的小美如往常一样起床，在一家面店吃完早餐后就去上班。然而2小时后，她出现了头晕、胸闷的感觉，就请假回了家。谁知到家后，情况越来越严重。在拼力向房东发出求救后，小美便失去了意识。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

蔡华波接诊到小美正是中午时分。当时急诊室门外传来一阵急促的呼叫声，一个男子背着小美冲了进来，医护人员立马围了上去。此时的小美已处于昏迷状态，呼之不应，面色发青、口唇紫绀，心跳呼吸停止。“我们急诊值班医生迅速开始心肺复苏、气管插管、肾上腺素静脉推注等各项抢救。大约10分钟后，小美的心跳恢复了。 ”6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

正当大家稍稍舒了一口气时，却发现小美的情况依旧很糟糕：在呼吸机以100%氧气并以高压力送进肺里的情况下，小美的血氧饱和度还是只有80%，而且还在下降。这意味着，即使把高浓度的纯氧送进肺里，她也吸收不了。血压在大量的肾上腺素维持下，仍然只有76/40mmHg，而且还有进一步下降的趋势。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

此时的小美颜面部发紫，全身皮肤也呈现淡淡的青色并布满花斑。更让人吃惊的是，医生从她血管内抽出的血竟然是蓝黑色，就好像科幻小说中描述的“蓝血人”那样。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

病人到底得了什么病？是什么样的状况能导致一个年轻人突然心跳呼吸停止？面对医生的询问，送小美来急诊的房东却无法提供对病情有帮助的任何信息。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

医生根据情况判断6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

可能是亚硝酸盐中毒6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

在没有获得任何有价值信息的情况下，蔡华波根据小美的临床表现和抢救过程的情况一直在分析：患者为年轻女性，据房东讲也没有明确的严重的病史，病人的氧和差、氧饱和度和血气的血氧分压高非常不匹配、血液呈现蓝黑色，这种情况应该考虑是中毒所致，最有可能的是亚硝酸盐中毒，而且为大剂量的亚硝酸盐中毒。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

在跟房东以及随后赶来的警察进行充分沟通后，蔡华波决定立即为小美做亚甲蓝解毒及抗氧化治疗。随着亚甲蓝缓缓地推入血管，20分钟后，小美的氧饱和度指标开始慢慢上升，从80%升到85%，直至92%以上，同时，血压也逐渐稳定地上升。此时，小美脸上的青色也逐渐退去，露出白皙的肤色。在再次应用亚甲蓝治疗后，她的状况逐渐稳定，血氧饱和度上升到了98%，抽取的血液也恢复正常的红色。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

由于担心中毒对身体其他器官带来影响，小美被送入急诊监护病房进一步治疗。幸运的是，小美逐渐清醒过来，而且意识完全恢复。经监测，她的各器官功能没有任何异常。6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

医生随后询问小美吃过什么东西，小美回忆说，就早餐时点了碗大馄饨，“馅里有肉沫、榨菜、蛋皮等，以前也常吃。”6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

长期低剂量摄入亚硝酸盐6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

会引发食管癌等6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

那会不会是小美吃了馅不新鲜的大馄饨导致亚硝酸盐中毒呢？6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

蔡华波介绍，在各种加工肉制品中，亚硝酸盐作为发色剂和防腐剂存在，比如我们经常吃的火腿肠、腊肠、熏肉等。亚硝酸盐中毒以误服最为常见，多见于食用了亚硝酸盐超标的腌肉、腌菜、泡菜或变质的蔬菜，少数情况下是误将亚硝酸盐当作食盐做菜。当肠道功能紊乱时，沙门氏菌或大肠杆菌可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐而引起中毒。“当然，吃了同一种东西，可能有人会中毒，有人就不会，这跟每个人的体质或者进食量都有关系。另外，每个人对亚硝酸盐的耐受性也不同。”6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

蔡华波介绍，一般亚硝酸盐所导致的急性中毒症状包括恶心、胸闷、呼吸急促等，亚硝酸盐中毒最具有特征性的表现，就是患者的皮肤、黏膜呈现特殊的褐色、蓝褐色。此外，随着亚硝酸盐摄入量的不同，患者还可能出现胸闷、呼吸急促、呼吸困难等，严重时还可能出现昏迷、休克甚至死亡。如果长期低剂量摄入亚硝酸盐会引发食管癌，孕妇食用还会对胎儿有致畸作用。 本文标题：杭州一姑娘莫名昏厥 变成了蓝血人6c4鄂东网|xianzhaiwang.cn

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