姑娘吃馄饨血液变蓝色 医生：或是亚硝酸盐中毒(2)

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医生根据情况判断qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

可能是亚硝酸盐中毒qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

在没有获得任何有价值信息的情况下，蔡华波根据小美的临床表现和抢救过程的情况一直在分析：患者为年轻女性，据房东讲也没有明确的严重的病史，病人的氧和差、氧饱和度和血气的血氧分压高非常不匹配、血液呈现蓝黑色，这种情况应该考虑是中毒所致，最有可能的是亚硝酸盐中毒，而且为大剂量的亚硝酸盐中毒。qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

在跟房东以及随后赶来的警察进行充分沟通后，蔡华波决定立即为小美做亚甲蓝解毒及抗氧化治疗。随着亚甲蓝缓缓地推入血管，20分钟后，小美的氧饱和度指标开始慢慢上升，从80%升到85%，直至92%以上，同时，血压也逐渐稳定地上升。此时，小美脸上的青色也逐渐退去，露出白皙的肤色。在再次应用亚甲蓝治疗后，她的状况逐渐稳定，血氧饱和度上升到了98%，抽取的血液也恢复正常的红色。qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

由于担心中毒对身体其他器官带来影响，小美被送入急诊监护病房进一步治疗。幸运的是，小美逐渐清醒过来，而且意识完全恢复。经监测，她的各器官功能没有任何异常。qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

医生随后询问小美吃过什么东西，小美回忆说，就早餐时点了碗大馄饨，“馅里有肉沫、榨菜、蛋皮等，以前也常吃。”qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

长期低剂量摄入亚硝酸盐qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

会引发食管癌等qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

那会不会是小美吃了馅不新鲜的大馄饨导致亚硝酸盐中毒呢？qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

蔡华波介绍，在各种加工肉制品中，亚硝酸盐作为发色剂和防腐剂存在，比如我们经常吃的火腿肠、腊肠、熏肉等。亚硝酸盐中毒以误服最为常见，多见于食用了亚硝酸盐超标的腌肉、腌菜、泡菜或变质的蔬菜，少数情况下是误将亚硝酸盐当作食盐做菜。当肠道功能紊乱时，沙门氏菌或大肠杆菌可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐而引起中毒。“当然，吃了同一种东西，可能有人会中毒，有人就不会，这跟每个人的体质或者进食量都有关系。另外，每个人对亚硝酸盐的耐受性也不同。”qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

蔡华波介绍，一般亚硝酸盐所导致的急性中毒症状包括恶心、胸闷、呼吸急促等，亚硝酸盐中毒最具有特征性的表现，就是患者的皮肤、黏膜呈现特殊的褐色、蓝褐色。此外，随着亚硝酸盐摄入量的不同，患者还可能出现胸闷、呼吸急促、呼吸困难等，严重时还可能出现昏迷、休克甚至死亡。如果长期低剂量摄入亚硝酸盐会引发食管癌，孕妇食用还会对胎儿有致畸作用。qgm鄂东网|xianzhaiwang.cn

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