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医疗服务价格将有升有降 这些政策或与你有关
????新一轮医疗服务价格改革正式启动。
????根据本月6日公布的《推进医疗服务价格改革的意见》,医疗服务价格将“有升有降”,诊疗、手术等服务价格将提高,大型设备检查价格将降低。官方强调,要确保改革后患者费用负担总体上不增加。
????《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》经国务院同意,由国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部、财政部发出,全面推进医疗服务价格改革,提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
????新一轮医改中,我们将得到哪些益处?未来,我们去医院看病的费用究竟是增长还是下降?
????一问:医疗服务价格是什么?
????总的来说,是医疗机构对患者服务的医疗服务项目的收费标准,包括门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术项目等的收费价格。
????二问:为什么要改革医疗服务价格?
????医疗服务收入、财政补助、药品加成是公立医院收入的主要渠道。受“以药补医”机制等因素制约,之前我国医疗服务价格总体偏低,药品收入在整个公立医院的收入当中占比较高,可能会出现一些用药行为的不规范,甚至出现多开药的情况。
????而在原有医疗服务价格体系中,医疗服务项目间的比价也不合理,诊疗、护理、手术等价格偏低,大型设备检查、检验、治疗等价格偏高。
????此次改革,国家负责制定医疗服务项目技术规范,指导医疗机构规范开展服务,地方确定医疗服务收费的具体项目,逐步减少按项目收费数量,扩大按病种、按服务单元收费范围。包括:门诊、住院、各项检查、治疗、检验、手术。
????三问:改革将从哪些方面入手?
????一是推进医疗服务价格分类管理,公立医疗机构与非公立医疗机构有差异。
????对公立医疗机构,其基本医疗服务实行政府指导价;其特需医疗服务和市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务,实行市场调节价。对非公立医疗机构,其医疗服务实行市场调节价。
????二是逐步理顺医疗服务比价关系。
????公立医院统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,同步调整医疗服务价格,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳动价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
????三是改革医疗服务价格项目管理。
????国家负责制定全国医疗服务项目技术规范,指导医疗机构规范开展服务。各地确定本地区医疗机构服务收费的具体项目。
????四是推进医疗服务定价方式改革。
????扩大按病种、服务单元收费范围,逐步减少按项目收费的数量。各地可按有关法律规定,授权设区市和有条件的县(市)对医疗服务价格进行调整。
????五是加强医疗服务价格监管。
????加强医疗服务成本监审和价格监测,完善定价过程中公众参与、专家论证等制度。强化医药费用控制和价格行为监管,合理确定医药费用总量,明确控费指标,依法严肃查处乱收费行为。
????中欧国际工商学院教授蔡江南此前在接受媒体采访时表示,当前由于医疗服务价格偏低,促使医院以过度检查、“以药补医”等方式补偿。推进医疗服务价格改革,合理调整医疗服务价格,“医疗服务价格偏低、药品价格偏高”的结构问题将得以调整,这有利于理顺医药价格机制,减缓或消除“以药补医”的现象。
资料图。中新社记者 贺俊怡 摄
????四问:如何确保改革后患者费用负担总体上不增加?
????为确保改革患者负担总体上不增加,《意见》明确了“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的原则,提出了多项配套保障措施。
????国家发改委相关负责人表示,一是医疗服务价格实行总量控制、结构调整。提高体现医务人员技术劳务价值医疗服务价格的部分,主要通过降低大型医用设备检查治疗和检验价格,以及通过规范诊疗行为降低药品、耗材等费用腾出空间,以确保医药费用总量维持平衡。
????二是与医保支付政策进行配套衔接。调整后的医疗服务价格要按规定纳入医保支付范围,患者医疗费用负担总体上不会增加。
????三是强化医药费用控制,要求各地要综合考虑经济发展水平、基本医疗保障和群众承受能力等因素,明确控费指标,确保区域内医疗费用不合理增长得到有效控制。
资料图。王思哲 摄
????五问:医疗服务价格将有升有降?
????“长期以来,部分医疗服务价格偏低,大型设备检查费用偏高,这是受‘以药补医’机制影响,现在要破除‘以药补医’的机制,所以要调整医疗服务价格,但不是说所有医疗服务价格都上涨,而是有升有降。”国家发改委价格司医药价格处副处长朱德政6日在媒体通气会上说。
????意见提出,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”要求,积极稳妥推进医疗服务价格改革,合理调整医疗服务价格。
????其中,围绕公立医院综合改革,统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策,重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。
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