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第十二届全国人民代表大会五次会议开幕:2017年政府工作报告(4)
艾力彼医院管理研究中心庄一强解读称,省会城市集中着许多三级公立医院,医联体势必就由省会城市带动地级市,再向下沉的垂直体系。但这可能会造成医联体的重合,因为省会城市不只一家三级医院,原来医联体内二级及以下的医院可能是重合的,有可能带来竞争。未来是不是政府会对三级医院带动的医联体区域划分以减少恶性竞争?当没有恶性竞争,就可能产生上下联动,就有助于分级诊疗,从而满足政府要求85%的地市推动分级诊疗目标。另外筹资水平提升,用药保障范围扩大,这样有好药和好医生,病人会真正愿意到基层看病。
关键词:提高个人医保缴费标准
报告原文:城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。
经观说:城乡居民医保财政补助一直在提高。从2015年的380元提高到2016年的420元,今年提高至450元。今年继续增加财政投入外,相比去年的工作部署,有个很大的区别在于“同步提高个人缴费标准”。很多地方的居民医疗保险和新农合医保基金面临医保穿底风险。提高个人缴费标准,这就意味着整个医保统筹基金的盘子将进一步增大。这是一个很大的举措,将适当缓解医保困局。
关键词:异地就医结算
报告原文:在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。
经观说:异地就医费用结算一直是个比较“繁琐”的事。呼吁了很久,终要实现了。在“大病不出县”政策,以及地方医疗机构为了留住患者的背景下,各地区出台了不同的医保报销结算模式。大都对在外省市就医的患者,进行了比原籍就医报销比例降低的做法。同时,由于各省市未有跨区域全国性联网,外出就业人员就医自行垫付后,再回原籍报销。而前期垫付压力、报销周转时常、报销比例不同等等问题,使得大多数外出就业者呼吁,可异地结算。
关键词:全部取消药品加成
报告全文:全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,协调推进医疗价格、人事薪酬、药品流通、医保支付方式等改革。
经观说:取消药品加成是新医改中首先推出的一项改革措施。从少数的试点省份摊开始,统计称药价平均下降了25%左右。随着医改试点范围的扩大,15%加成比例被取消的范围也逐渐放大。然而,随之出现的问题是,各地政府在医院减少收入的同时,未及时跟上对医院的补贴性投入。时至2016年中,医院和药品生产商之间的供货、回款周期逐渐成为敏感话题。随着全面推开公立医院综合改革,全面取消药品加成,医疗价格、人事薪酬等问题确实应相应调整。而政府对医院的投入也仍是不可忽视的重要问题。
关键词:推进农业结构调整
报告全文:引导农民根据市场需求发展生产,增加优质绿色农产品(11.660, 0.00, 0.00%)供给,扩大优质水稻、小麦生产,适度调减玉米种植面积,粮改饲试点面积扩大到1000万亩以上。鼓励多渠道消化玉米库存。支持主产区发展农产品精深加工,拓展产业链价值链,打造农村一二三产业融合发展新格局。
经观说:农业生产结构是农业资源要素配置的集中体现。中国农业从“以粮为纲”到“粮食—经济作物”的发展变化中,种植结构等等也发生了较大变化。而农民、供求关系、市场需求等等要素中,显然需要一个更合理、更有序的结构来维持。
关键词:互联网+
报告原文:加快培育壮大新兴产业。全面实施战略性新兴产业发展规划,加快新材料、人工智能、集成电路、生物制药、第五代移动通信等技术研发和转化,做大做强产业集群。支持和引导分享经济发展,提高社会资源利用效率,便利人民群众生活。本着鼓励创新、包容审慎原则,制定新兴产业监管规则。深化统计管理体制改革,健全新兴产业统计。在互联网时代,各领域发展都需要速度更快、成本更低的信息网络。今年网络提速降费要迈出更大步伐,年内全部取消手机国内长途和漫游费,大幅降低中小企业互联网专线接入资费,降低国际长途电话费,推动“互联网+”深入发展、促进数字经济加快成长,让企业广泛受益、群众普遍受惠。
经观说:信息网络的成本和效率与“互联网+”的发展密切相关。在基础设施层面,推进网络提速,降低网络接入成本,对于“互联网+”企业来说,有助于其直接降低运营成本。从更长远的角度来说,“互联网+”的产业基础会更为扎实。在“互联网+”深入发展的基础上,数字经济加快成长。
数字经济首次出现在政府工作报告中。数字经济由全国人大代表、腾讯公司董事会主席兼首席执行官马化腾在今年两会提出。马化腾指出,互联网+是手段,数字经济是结果,网络强国是目的。
关键词:文化产业
报告原文:1.发展文化事业和文化产业。加强社会主义精神文明建设,坚持用中国梦和社会主义核心价值观凝聚共识、汇聚力量。2.加快培育文化产业,加强文化市场监管。
经观说:文化产业具有调结构、促消费、扩就业的独特作用,发展和壮大文化产业应成为推动供给侧结构性改革,培育形成新供给、新动力的重要举措。
经过改革开放后的培育和近十余年的高速发展,我国的文化产业发展已经出具规模,传统文化企业和互联网企业纷纷布局文化产业,形成了“大文化”、“泛娱乐”等独特的数字内容生态。涌现了如万达、万达、阿里覆盖范围广、影响链条长的数字内容企业。我国文化内容产品正逐渐得到国际文化市场认可。
但仍然应该注意到,我国文化产业面临着创新环境不佳、优质内容与优秀人才匮乏等问题,制约了我国文化产业的发展。政府和企业应该协同努力,加强文化产业创作、运用和法律人才的培养,并为文化内容的创作营造更加宽松的环境,进一步推动文化产业的培育与发展。
关键词:文化走出去
报告原文:推动中国文化走出去。
经观说:近年来,文化产业在国际贸易中所占的比重呈逐年上升趋势。欧美等发达国家将提升和发展文化产业作为重要战略,以期进一步提升其在全球文化交流中的话语权。
我国政府和企业,应借助中央大力推进“一带一路”国家战略的东风,充分发挥中国文化的竞争力,积极布局全球市场,推动中国文化与中国企业走出去,抢占全球文化产业主导权。
第十二届全国人民代表大会五次会议开幕:2017年政府工作报告
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